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枣庄市医疗保障信息系统暂停服务公告

  枣庄市医疗保障信息系统暂停服务公告切换停机期间暂停办理,系统上线运行后恢复办理。停机期间到窗口办理相关业务的,先收取办事材料,待系统上线运行后集中办理并电话告知办理结果,根据参保人员的需求,

  4、暂停办理医保在职转退休业务。停机期间到窗口办理相关业务的,办事材料留存并做好登记,待系统上线运行后集中办理并电话告知办理结果。

  1、门诊慢特病医疗费用结算。系统切换停机期间,参保人员需要门诊慢特病购药的,可以在停机前,依据病情按照相关规定到定点医药机构提前开药,确保日常用药不间断。系统停机期间开药、治疗的,可以先全额缴费,待系统切换完成后,到原就诊定点医药机构进行退费并重新补录有关费 用,实现联网结算。如医疗机构不能实现退费补录结算的,参保人员可全额交费,持相关材料到参保地经办机构实行手 工报销。

  出院的参保人员,由定点医院进行挂账,发生的住院费用(含生育费用)待系统切换完成后由医院进行补录结算;参保人员停机期间入院的,由定点医院先手工办理医保入院登记手续,待系统恢复后再进行补录;建档立卡贫困人口在停机期间住院的,由定点医院核实身份后落实“先诊疗、后付费”政策,系统恢复后由医院进行补录结算。

  停机期间已备案并在异地办理出院的,医疗费用由参保人全额垫付,出院后持相关材料回参保地医保经办机构按规定手工报销。停机期间无法办理网上备案联网的,出院前系统已上线运行的,可通过电话等联系方式补办备案手续,出院时可在就医地医院联网结算。

  1、暂停全市所有定点医药机构刷社保卡或医保电子凭证“一行”业务,系统上线运行后恢复办理。

  2、暂停我市参保人员到外地就医购药刷社保卡或医保电子凭证“一行”业务,系统上线运行后恢复办理。

  系统停机期间,各医保经办窗口、定点医疗机构、乡镇街道便民服务中心正常受理门诊慢特病申报业务,期间严格执行门诊慢特病病种待遇认定的办结时限和相关政策规定。

  暂停所有网办、掌办业务(“国家异地就医备案”小程序、市医保局官方网站、“爱山东·枣庄通”APP和“枣庄

  医保”微信小程序、“枣庄医保”支付宝小程序等)、医保电子凭证激活等业务,系统上线运行后将逐步恢复办理。

  系统切换停机期间,正常享受长护待遇的参保人员,发生的长护费用先行手工登记,待系统切换完成后在定点护理机构进行补录结算。

  系统切换期间,请参保人员、参保单位合理安排医保业务申办时间,按照定点医药机构的指引做好购药就医安排。在此期间给您带来的不便,敬请广大参保人员、相关单位和社会各界谅解!如有疑问可向枣庄市医疗保障局或各区(市) 医疗保障部门咨询。